Laboratorium Keperawatan Medikal Bedah I

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH I

PENANGGUNG JAWAB: EMAH MARHAMAH, S.Kep, Ns.,M.Kes

Laboratorium Keperawatan Medikal-Bedah  1 merupakan tempat kegiatan proses pembelajaran praktikum mata kuliah Keperawatan Medical-Bedah dengan metode Demonstrasi dan Simulasi dalam latihan menerapkan keterampilan tindakan Keperawatan Medikal-bedah, secara optimal sebelum praktik di Rumah Sakit. Laboratorium ini didesain seperti di Rumah Sakit.

Target kompetensi yang harus dicapai adalah sebagai berikut:

1. Mampu melakukan pengkajian pada pasien dengan gangguan patologis sistem pernafasan dan kardiovaskuler.
2. Mampu melakukan pemeriksaan fisik pada gangguan patologis pernafasan dan kardiovaskuler

• Pemeriksaan kecukupan oksigen dan sirkulasi.
• Pemeriksaan perubahan irama nafas dan irama jantung.
• Pemeriksaan bunyi nafas dan bunyi jantung.

3. Mampu melakukan pemeriksaan diagnostik pada gangguan patologis pernafasan dan kardiovaskuler:

• Perekaman EKG
• Pengambilan specimen darah: vena dan arteri.
• Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan echocardiographi dan tradmel test.

4. Mampu melakukan tindakan pada pasien dengan gangguan patologis sistem pernafasan dan kardiovaskuler:

• Memberikan oksigen simple mask.
• Melakukan postural
• Melakukan inhalasi (nebulizer).
• Melakukan penghisapan lendir.
• Memasang dan memonitor tranfusi darah.
• Pencegahan aspirasi.
• Pengambilan sampel darah kapiler dan darah vena.
• Melakukan fisioterapi dada.
• Latihan pursed-lip breathing.
• Pemantauan hasil analisa gas darah.
• Pemantauan respirasi.
• Pemantauan tanda dan gejala gagal nafas.
• Pemantauan tanda dan gejala ketidakseimbangan asam dan basa.
• Pemantauan tanda-tanda hiperventilasi.
• Penghisapan jalan nafas.
• Perawatan selang dada.
• Perawatan trakheostomi.
• Skrinning tuberculosis paru.
• Pemberian oksigen dengan masker.
• Melakukan rebreathing atau nonrebreathing.
• Pengambilan sampel darah arteri.

5. Mampu melakukan pengkajian pada pasien dengan gangguan kebutuhan cairan.

6. Mampu melakukan pemeriksaan fisik pada gangguan kebutuhan cairan.

• Pemeriksaan tingkat dehidrasi.
• Pemeriksaan overload cairan atau edema.
• Pemeriksaan kekurangan mineral dan elektrolit.

7. Mampu melakukan tindakan untuk memenuhi kebutuhan cairan:

• Edukasi nutrisi parenteral.
• Identifikasi indikasi pemberian nutrisi parenteral.
• Pemantuan akses intravena terhadap flebitis dan infiltrasi.
• Pemantauan tanda dan gejala hipovolemia.
• Persiapan pasien untuk tindakan HD.
• Pemberian edukasi tetang prosedur hemodialisis.
• Pelaksanaan prosedur hemodialisis.
• Pengaturan filtrasi hemodialisis.
• Tindakan mengatasi hipotensi selama proses hemodialisis.
• Tindakan penghentian hemodialisis jika pasien mengalami kondisi membahayakan.

8. Mampu melakukan pengkajian pada pasien dengan gangguan nutrisi.

9. Mampu melakukan pemeriksaan fisik pada pasien dengan gangguan nutrisi.

• Pemeriksaan antropometri dan indeks masa tubuh (IMT).
• Pemeriksaan saluran cerna bentuk abdomen.
• Pemeriksaan kesulitan mengunyah dan menelan dan bising usus.

10. Mampu melakukan tindakan untuk pemenuhan nutrisi:

• Merawat ngt dan memberikan makan melalui NGT.
• Pemantauan kepatenan selang nasogatrik.
• Pemantauan residu gaster.
• Pemasangan selang nasogastrik.
• Deteksi dini status gizi.
• Edukasi aktivitas atau latihan fisik saat glukosa darah tinggi.
• Edukasi diet.
• Edukasi pencegahan hiperglikemia dan pencegahan hipoglikemia.
• Edukasi pemantauan kadar glukosa darah.
• Edukasi nutri parenteral.
• Identifikasi indikasi pemberian nutrisi parenteral.
• Pemantauan tanda dan gejala hyperglikemia dan hypoglikemia.

11. Mampu melakukan pemeriksaan fisik pada gangguan eliminasi.

• Pola eliminasi urine dan fekal, karakteristik urine dan feses.
• Melakukan palpasi abdomen.
• Melakukan pemeriksaan ginjal dan kandung kemih.

12. Mampu melakukan tindakan pada gangguan eliminasi:

• Edukasi inkontinensia urine.
• Mengetahui tanda dan gejala infeksi saluran kemih.
• Melakukan irigasi dan pengosongan kandung kemih.
• Melakukan irigasi kolostomi.
• Pemasangan dan merawat kateter atau kondom kateter.
• Pemberian latihan berkemih.
• Pemberian latihan eliminasi fekal.
• Perawatan inkontinensia fekal.
• Perawatan dan irigasi urostomy.
• Pengambilan sampel urine tengah (midstream) atau kultur.
• Perawatan inkontinensia urine.
• Edukasi rangsang berkemih.
• Edukasi konstipasi.
• Melakukan pembersihan kantong urostomy.
• Edukasi perawatan dan pemasangan kantong stoma.
• Evakuasi feses secara manual .
• Identifikasi penyebab retensi urine